خشونة المفاصل

<body> <div align="center"> <table border="1" width="75%" cellspacing="1" cellpadding="0"> <tr> <td colspan="2" style="border-color: #001700" bgcolor="#001700"> <p align="center" dir="ltr" style="margin:0 5px; "> <font face="Arial" color="#CCCC66" size="3"><span style="letter-spacing: 1pt"> <br> </span></font><span lang="ar-sa"> <font color="#CCCC66" face="Arial">موقع الدكتور حاتم العيشي للروماتيزم</font></span></p> <p dir="rtl" align="center" style="margin: 0 5px"> <font face="Arial"><span lang="ar-sa"> <font color="#FFFFFF"> <a style="text-decoration: none" href="../../index.htm"> <font color="#CCCC66" size="3">الصفحة الرئيسة</font></a></font><font size="3" color="#CCCC66"></a>   </font><font color="#333300"><a style="text-decoration: none" href="../ArthritisEducationsArabicHomepage.htm"><font color="#CCCC66" size="3"> </font></a> </font></span></font><span lang="ar-sa"> <font face="Arial" color="#800000" size="3"> <a style="text-decoration: none" href="../ArthritisEducationsArabicHomepage.htm"> <font color="#CCCC66">تثقيف المرضى</font></a><font color="#CCCC66">    </font> <a style="text-decoration: none" href="../../HatemClinicArabicPages/ArthritisClinicOfHatemEleishiArabic.htm"> <font color="#CCCC66">عيادة د. حاتم للروماتيزم</font></a><font color="#CCCC66">    </font> <a style="text-decoration: none" href="../../20to70ArabicPages/HealthyLifestyleHabitsHomepage.htm"> <font color="#CCCC66">العادات الصحية</font></a></font><font face="Arial" color="#CCCC66" size="3">   </font><font color="#FFFFFF" face="Arial"><a style="text-decoration: none" href="../../GeneralPagesArabic/ForDoctorsArabicVersion.htm"><font color="#CCCC66" size="3"> للأطباء</font></a></font><font color="#CCCC66" face="Arial" size="3">    <br> </font> </span><font size="3" face="Arial"> <span lang="ar-sa"> <a style="text-decoration: none" href="../../GeneralPagesArabic/LiteraryWritingsArabicVersion.htm"> <font color="#CCCC66">كتابات العيشي الأدبية</font></a><font color="#CCCC66">    </font></span></font><font face="Arial"> <span lang="ar-sa"> <font color="#FFFF00"> <a style="text-decoration: none" href="../../GeneralPagesArabic/AboutHatemEleishiArabic.htm"> <font size="3" color="#CCCC66">عن الدكتور حاتم العيشي</font></a><font size="3" color="#CCCC66">    </font></font></span> <br> </font> <span lang="ar-sa"> <font color="#CCCC66" face="Arial"> <a href="../../GeneralPagesEnglish/HatemEleishiEnglishHomepage.htm" style="text-decoration: none; "> <font color="#CCCC66" size="3">English Version</font></a></font></span></p> <p dir="rtl" align="center" style="margin: 0 5px">  </p> </td> </tr> <tr> <td width="71%" valign="top"> <div align="center"> <div align="center"> <p dir="rtl" align="center" style="margin: 0 5px"><b> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial; color: #0F243E"> <font size="3"><br> خشونة المفاصل<br> </font></span> <span lang="ar-sa"> <font size="3" face="Arial"><br> صفحات تثقيف المرضى بأمراض المفاصل (الروماتيزم)</font></span><span style="font-family: Arial; "><font size="3"><br>  </font></span></b></p> <table border="3" cellpadding="6" cellspacing="6" width="100%" dir="rtl" style="border-color: #282A55; " height="299"> <tr> <td style="border-bottom:medium none #808000; border-left-color:#808000; border-right-color:#808000; border-top-color:#808000" dir="ltr" bgcolor="#FFFFFF" height="42" valign="top">  <div align="center"> <table border="0" width="95%" cellspacing="0" cellpadding="0" style="border-color: #282A55"> <tr> <td colspan="2"> <p align="center" dir="rtl"> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> <font size="3" color="#6600CC">مرض خشونة المفاصل</font></span></td> <td width="2%" bgcolor="#FCECB0"> <p align="center" dir="rtl" style="margin: 0 10px"> </td> </tr> <tr> <td width="98%" colspan="2"> <p class="MsoNormal" align="center" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin: 0 15px; "> </p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-bottom: .0001pt; margin-top:0">  </p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-bottom: .0001pt; margin-top:0">  </p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-bottom: .0001pt; margin-top:0"> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> <font size="3" color="#6600CC">ما هو مرض خشونة المفاصل:</font><font size="3"> خشونة المفاصل مرض يصيب غضاريف المفاصل وهو من أكثر أمراض المفاصل شيوعاً </font> </span></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-bottom: .0001pt; margin-top:0">  </p> </td> <td width="2%" bgcolor="#FCECB0" rowspan="2">  </td> </tr> <tr> <td width="28%"> <font face="Arial" size="3"> <img border="0" src="../images/OsteoarthritisJointStructure.jpg"></font></td> <td width="60%"> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-bottom: .0001pt; margin-top:0"> <font face="Arial" color="#6600CC" size="3"> وما هي المفاصل وما هي غضاريف المفاصل؟</font></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-bottom: .0001pt; margin-top:0">  </p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-bottom: .0001pt; margin-top:0"> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> <font size="3" color="#6600CC">المفصل هو</font><font size="3"> ذلك الجزء من الجهازالحركي الذي هو ملتقي عظمتان وهو المحور الذي تحدث عنده الحركة ويتكون من نهايتي العظمتين الملتقيتين والتي تكون كل واحدة منهما مغطاة بسطح غضروفي أملس ومطاط ويغلف بنسيج ليفي ممتد فيما بين نهايتي العظمتين ومبطن بغشاء زلالي يقوم بتغذية الغضاريف عن طريق إفراز مادة لزجة (السائل الزلالي) تساعد على تليين أوتسهيل حركة المفصل ومدعم بأربطة خارجية تزيد من ثبات المفصل أثناء الحركة</font></span></p> <p> </td> </tr> </table> </div> <div align="center"> <table border="0" width="95%" cellspacing="0" cellpadding="0" style="border-color: #282A55"> <tr> <td width="18%"> <p align="center" style="margin-top:8px; margin-bottom:8px" dir="rtl"> <b><font face="Arial" size="3"> <img border="0" src="../images/Osteoarthritis%20cartilage.jpg" width="165" height="172" align="left"></font></b><p> </td> <td width="61%"> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-bottom: .0001pt; margin-top:0"> <span style="font-family: Arial; " lang="ar-sa"> <font size="3" color="#6600CC">غضاريف المفاصل</font><font size="3"> هي أنسجة ذات أسطح ناعمة و ملساء وذات تركيبة </font> </span> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> <font size="3">مطاطية مرنة وذات سمك معين تكسو أو تغطي </font> </span> <span style="font-family: Arial; " lang="ar-sa"> <font size="3">رأس (أو نهاية) العظام في منطقة المفصل. </font> </span> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> <font size="3">وبفضل هاتان الخاصيتان يساعد وجود الغضاريف بالمفصل على سلاسة الحركة دون ألم أو إحتكاك بين العظام </font> </span></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-bottom: .0001pt; margin-top:0">  </p> </td> <td width="20%" bgcolor="#FCECB0" rowspan="3"> <p align="center" style="margin: 0 10px" dir="rtl"> </p> <hr style="height: 4px"> <p align="center" style="margin: 0 10px" dir="rtl"> </td> </tr> <tr> <td width="18%"> <p align="left" style="margin-top:8px; margin-bottom:8px" dir="rtl"> <b><font face="Arial" size="3"> <img border="0" src="../images/Osteoarthritisdegeneratedcartilage.jpg"></font></b><p> </td> <td width="61%"> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-bottom: .0001pt; margin-top:0"> <span lang="ar-sa"> <font face="Arial" color="#6600CC" size="3"> ماذا يحدث للغضاريف في مرض خشونة المفاصل؟ </font></span></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-bottom: .0001pt; margin-top:0"> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial; "> <font size="3">يحدث تغير تدريجي (تشقق أو ضعف أو ضمور) في غضاريف المفاصل يفقدها خصائصها الطبيعية من سطح أملس وتركيبة مطاطية مرنة سميكة فتصبح خشنة وغير مرنة وأقل سماكة. </font> </span></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-bottom: .0001pt; margin-top:0"> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial; "> <font size="3">تؤدي هذه التغيرات إلى قصورفى وظيفة هذه الغضاريف فتعجز عن تحمل الضغوط الناتجة عن إستخدام المفصل أثناء الحركة (أي أثناء ممارسة أعمال الحياة اليومية) وفي الوقت نفسه يؤدي إستمرارإستخدام المفصل وغضاريفه المتأثرة بهذه الخشونة أثناء ممارسة أعمال الحياة اليومية إلى تفاقم الإصابة و تضاعف التأثير السلبي على هذه الغضاريف الضعيفة ، وتبدأ حلقة مفرغة تؤثر سلباً على المفصل وكذلك على العظام المشاركة في تركيب المفصل وأحياناً على الأربطة وعلى العضلات المحيطة بالمفصل المصاب. </font> </span></p></td> </tr> <tr> <td width="18%"> <b><font face="Arial" size="3"> <img border="0" src="../images/Osteoarthritisregionsaffected.jpg" width="158" height="56"></font></b></td> <td width="61%"> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-bottom: .0001pt; margin-top:0">  </p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-bottom: .0001pt; margin-top:0"> <font color="#6600CC"> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> <font size="3">أكثر المفاصل إصابة بالخشونة هي مفاصل الركبة ومفاصل العمود الفقري (بالرقبة والظهر) وكذلك الفخذ.</font></span><span lang="AR-SA" dir="LTR" style="font-family: 'Arial'"><font size="3"> </font> </span></font></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-bottom: .0001pt; margin-top:0"> <font color="#6600CC" size="3"> <span style="font-family: 'Arial'; " lang="ar-sa"> هناك مفاصل أخرى تصاب أحياناً بالخشونة وهي بعض مفاصل الأصابع و بعض مفاصل القدم. </span></font></p> </td> </tr> <tr> <td width="79%" colspan="2"> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-bottom: .0001pt; margin-top:0">  </p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-bottom: .0001pt; margin-top:0"> <font color="#6600CC" size="3"> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> أسباب خشونة المفاصل: </span> </font></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-top: 0; margin-bottom: .0001pt"> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> <font size="3">زيادة الضغط أوالتحميل (النسبي) على المفاصل ويحدث ذلك في الحالات الآتية:</font></span><span lang="AR-SA" dir="LTR" style="font-family: 'Arial'"><font size="3"> </font> </span></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-top: 0; margin-bottom: .0001pt"> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> <font size="3">ضعف العضلات و عدم ممارسة التمارين الرياضية التي تقوي العضلات حيث أن العضلات القوية تحمي المفاصل وتقلل من إرهاق وإستهلاك الغضاريف أثناء الحركة</font></span><span lang="AR-SA" dir="LTR" style="font-family: 'Arial'"><font size="3"> </font> </span></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-top: 0; margin-bottom: .0001pt"> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> <font size="3">عدم الإلتزام بالعادات الصحية الخاصة بالحفاظ على الجهاز الحركي لسنوات طويلة فالبعض مثلاً يجلس لساعات كثيرة يومياً أمام الحاسوب دون الإلتزام بالتعليمات الصحية للجلوس لفترات طويلة مما يرهق فقرات الرقبة ويعجل من إصابة مفاصلها وغضاريفها  بالخشونة والبعض الآخريقف يومياً لعدد كبير من الساعات الأمر الذي قد يؤثر على مفصل الركبة وفقرات الظهر</font></span><span lang="AR-SA" dir="LTR" style="font-family: 'Arial'"><font size="3"> </font> </span></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-top: 0; margin-bottom: .0001pt"> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> <font size="3">عامل وراثي: بعض الأشخاص يكونون أكثر عرضة لخشونـــة المفاصل من غيرهم ويكون ذلك لعوامل وراثية</font></span><span lang="AR-SA" dir="LTR" style="font-family: 'Arial'"><font size="3"> </font> </span></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-top: 0; margin-bottom: .0001pt"> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> <font size="3">زيادة الوزن وخاصة في خشونة الركبة والظهر </font></span></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-top: 0; margin-bottom: .0001pt"> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> <font size="3">السن: على الرغم من أن خشونة المفاصل تصيب أكثر من ثمانين بالمائة من الأشخاص فوق سن الخامسة والسبعين إلا أن السن يعتبر عامل ثانوي إذا ما قورن بعامل زيـادة التحميل وعامل إستهلاك المفاصل ويعزى عامل السن إلى ضعف العضلات وضعف اللياقة أكثرمما يعزى إلى تقدم السن نفسه والذي يصاحبه هو الآخر نوع من الشيخوخة بالغضاريف</font></span></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-top: 0; margin-bottom: .0001pt"> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> <font size="3">الجنس: تزيد نسبة الإصابة بالخشونة في السيدات عنها في الرجال وخاصة بعد سن الخمسين</font></span></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-top: 0; margin-bottom: .0001pt"> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> <font size="3">الإصابة بمرض روماتيزمي آخر (كالروماتويد مثلاً) أو إصابـــة المفصل بكسرقديم أو إصابـــة غضروفية (كما في لاعبي الكرة مثلاً) أو غير غضروفية (كإصابة شديدة بالأربطة) منذ زمن الأمران اللذان قد يؤديان إلى قصوروظيفي مبكــر بغضاريف المفصل.</font></span><span lang="AR-SA" dir="LTR" style="font-family: 'Arial'"><font size="3"> </font> </span> <span lang="AR-SA" style="font-family: 'Arial'"> <font size="3"> </font></span></p> </td> <td width="20%" bgcolor="#FCECB0" rowspan="2"> <hr style="height: 4px"> <p align="center" style="margin: 0 10px" dir="rtl"> </td> </tr> <tr> <td width="79%" colspan="2"> <p dir="rtl" style="margin: 0 15px"> </p> <p dir="rtl" style="margin: 0 15px"> <font size="3" color="#6600CC" face="Arial"> الأعراض والتشخيص والعلاج: </font></p> <p dir="rtl" style="margin: 0 15px"> <font size="3" face="Arial">الأعراض والتشخيص والعلاج لخشونة مفصل الركبة </font> </p> <p dir="rtl" style="margin: 0 15px"> <font size="3" face="Arial">الأعراض والتشخيص والعلاج لخشونة مفصل الفخذ</font></p> <p dir="rtl" style="margin: 0 15px"> <font size="3" face="Arial">الأعراض والتشخيص والعلاج لخشونة فقرات الرقبة </font> </p> <p dir="rtl" style="margin: 0 15px"> <font size="3" face="Arial">الأعراض والتشخيص والعلاج لخشونة فقرات أسفل الظهر</font></p> </td> </tr> </table> </div> <div align="center"> <table border="0" width="95%" cellspacing="0" cellpadding="0" style="border-color: #282A55"> <tr> <td colspan="2"> <p align="center" dir="rtl"> <p align="center" dir="rtl"> <p align="center" dir="rtl"> <b><font size="3" color="#6600CC" face="Arial">الأعراض والتشخيص والعلاج لخشونة مفصل الركبة </font></b></td> <td width="22%" bgcolor="#FCECB0" rowspan="5">  </td> </tr> <tr> <td width="22%"> <p align="center" style="margin-top:8px; margin-bottom:8px" dir="rtl"> <b><font face="Arial" size="3"> <img border="0" src="../images/OsteoarthritiskneeXray.jpg" align="left"></font></b></td> <td width="52%"> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-top: 0cm; margin-bottom: .0001pt"> <font color="#6600CC" size="3"> <span style="font-family: Arial; "> الأعراض: </span></font></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-top: 0cm; margin-bottom: .0001pt"> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> <font size="3">آلام في الركبة تقل مع الراحة وتزيد مع الحركة وبخاصة استخدام الدرج والوقوف لفترات طويلة متواصلة.</font></span><span lang="AR-SA" dir="LTR" style="font-family: 'Arial'"><font size="3"> </font> </span> </p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-top: 0cm; margin-bottom: .0001pt"> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> <font size="3">تيبس أو صعوبة في حركة الركبة لمدة دقيقة أو بضع دقائق في الصباح عند الاستيقاظ من النوم أو عند الوقوف بعد الجلوس لفترة على الكرسي.</font></span><span lang="AR-SA" dir="LTR" style="font-family: 'Arial'"><font size="3"> </font> </span> </p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-top: 0cm; margin-bottom: .0001pt"> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial; "> <font size="3">أحياناً تورم في الركبة وانثناء في المفصل</font></span></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="line-height: normal; margin: 0 15px" align="justify"> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> <font size="3" face="Arial" color="#6600CC"> التشخيص: </font></p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> <font size="3" color="#0F243E" face="Arial">يتم التشخيص بناء على: </font> </p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">●</span></font><font size="3" face="Arial"> الأعراض الموصوفة</font></p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <font size="3" face="Arial">فحص أشعة (أشعة إكس) على الركبة والتي تبين ضعف وإضمحلال سمك الغضاريف بالمفصل</font></td> </tr> <tr> <td width="78%" colspan="2"> <p dir="rtl" style="margin: 5px 15px; "> </p> <p dir="rtl" style="margin: 5px 15px; "><font color="#3B00CA"> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> <font size="3">العــلاج:</font></span><span lang="AR-SA" dir="LTR" style="font-family: 'Arial'"><font size="3"> </font> </span></font></p> <p dir="rtl" style="margin: 5px 15px; " align="right"> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <font color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> إتباع التعليمات والنصائح العامة للتعامل مع آلام مفصل الركبة: لكل مفصل بالجسم هناك عدد من الإرشادات الهامة التي يساعد إتباعها على حماية المفصل وعلى </span></font> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> <font size="3" color="#0F243E">تقليل التحميل عليه مما يساعد بدوره على التخفيف من شدة الأعراض التي يعاني منها المريض بالإضافة إلى الفائدة الكبيرة التي تعود على المريض من شعوره بقدرته على الإعتماد على نفسه وقدرته على التحكم في أعراض المرض. </font> <a href="../ContentsECHEArabic/EduArticlesECHEarabic/ArabECHEEduKneePain.htm"> <font color="#FF6600" size="3"> لمزيد من التفاصيل ، إنقر هنا</font></a></span></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="margin:5px 15px; text-align: justify; "> </p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="margin:5px 15px; text-align: justify; "> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <font color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> تقوية عضلات الركبة</span></font></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="margin:5px 15px; text-align: justify; "> </p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="margin:5px 15px; text-align: justify; "> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <font color="#0F243E"> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> <font size="3">إستخدام الأجهزة المساعدة كساند الركبة والعصا حسب ما ينصح به الطبيب</font></span><span lang="AR-SA" dir="LTR" style="font-family: 'Arial'"><font size="3"> </font> </span></font></p></td> </tr> <tr> <td width="22%"> <font color="#0F243E" face="Arial" size="3"> <img border="0" src="../images/OsteoarthritisKneeInjection.jpg"></font></td> <td width="52%"> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="margin:10px 15px; text-align: justify; "> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <font color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> العقاقير الطبية</span></font><font color="#0F243E"><span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"><font size="3">:</font></span><span lang="AR-SA" dir="LTR" style="font-family: 'Arial'"><font size="3"> </font> </span></font></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; margin-left: 15px; margin-right: 50px; margin-bottom: 0; margin-top:0"> <font color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial; "> العقاقير المسكنة : وتوصف بأقل جرعات ممكنة لتجنب الأعراض الجانبية. </span></font></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; margin-left: 15px; margin-right: 50px; margin-bottom: 0; margin-top:0"> <font color="#0F243E"> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> <font size="3">العقاقير التي تساعد على تنشيط الغضاريف في خشونة الركبة.</font></span><span lang="AR-SA" dir="LTR" style="font-family: 'Arial'"><font size="3"> </font> </span></font></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="margin:10px 15px; text-align: justify; "> </p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="margin:10px 15px; text-align: justify; "> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <font color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> الحقن الموضعية</span></font><font color="#0F243E"><span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"><font size="3"> وهي نوعان:</font></span><span lang="AR-SA" dir="LTR" style="font-family: 'Arial'"><font size="3"> </font> </span></font></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; margin-left: 15px; margin-right: 50px; margin-bottom: 0; margin-top:0"> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial; "> <a href="../ContentsECHEArabic/EduArticlesECHEarabic/ArabECHEEdu%20Intraarticular%20Cortisone.htm"> <font color="#0F243E" size="3">حقن الكورتيزون </font></a></span></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; margin-left: 15px; margin-right: 50px; margin-bottom: 0; margin-top:0"> <font color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial; "> حقن السائل الزلالي التي تزيد من لزوجة السائل الزلالي بالركبة</span></font></p></td> </tr> <tr> <td width="22%"> <font face="Arial" size="3"> <img border="0" src="../images/OsteoarthritiskneeReplacement.jpg"></font></td> <td width="52%"> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: 150%; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-bottom: .0001pt"> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <span style="font-family: Arial; "> <font size="3" color="#0F243E">العلاج الجراحي: هناك عدد من التدخلات الجراحية والتي نلجأ إليها في حالات فشل </font><font size="3">العلاجات الغير جراحية المذكورة أعلى وهي تتضمن عمليات صغيرة مثل عمليات تعديل إعوجاج بعظام الساق وتتدرج إلى عمليات تغيير كامل لمفصل الركبة في حالات التهالك التام للغضاريف المصاحب بآلام شديدة ومستمرة</font></span></p> </td> </tr> </table> </div> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> </p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> </p> <div align="center"> <table border="0" width="95%" cellspacing="0" cellpadding="0" style="border-color: #282A55"> <tr> <td colspan="2"> <p dir="rtl" style="margin: 0 15px" align="center"><b> <font size="3" color="#6600CC" face="Arial"> الأعراض والتشخيص والعلاج لخشونة مفصل الفخذ</font></b></td> <td width="21%" bgcolor="#FCECB0" rowspan="3">  </td> </tr> <tr> <td width="22%"> <b><font face="Arial" size="3"> <img border="0" src="../images/OsteoarthritishipXray.jpg"></font></b></td> <td width="57%"> <p class="MsoNormal" align="center" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin: 0 15px; "> </p> <p class="MsoNormal" align="justify" dir="RTL" style="line-height: normal; margin: 0 15px"> <font color="#6600CC" size="3"> <span style="font-family: Arial; "> الأعراض: </span></font> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-top: 0cm; margin-bottom: .0001pt"> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial; "> <font size="3">آلام في منطقة الفخذ في الأمام أو الخلف أو من الجانب تقل مع الراحة وتزيد مع الحركة</font></span></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-top: 0cm; margin-bottom: .0001pt"> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> <font size="3">تيبس أو صعوبة في حركة الفخذ لمدة دقيقة أو بضع دقائق في الصباح عند الاستيقاظ من النوم أو عند الوقوف بعد الجلوس لفترة على الكرسي.</font></span><span lang="AR-SA" dir="LTR" style="font-family: 'Arial'"><font size="3"> </font> </span> </p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-top: 0cm; margin-bottom: .0001pt"> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial; "> <font size="3">أحياناً إنثناء في المفصل </font> </span></p> <p class="MsoNormal" align="justify" dir="RTL" style="line-height: normal; margin: 0 15px">  <p dir="rtl" style="margin: 0 15px"> <font size="3" face="Arial" color="#6600CC">التشخيص: </font> </p> <p dir="rtl" style="margin: 0 15px"> <font size="3" color="#0F243E" face="Arial">يتم التشخيص بناء على: </font> </p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <font size="3" face="Arial"> الأعراض الموصوفة</font></p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <font size="3" face="Arial">فحص أشعة (أشعة إكس) على الفخذ والتي تبين ضعف وإضمحلال سمك الغضاريف بالمفصل</font></p> </td> </tr> <tr> <td width="79%" colspan="2"> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> </p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> <font color="#6600CC"> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> <font size="3">العــلاج:</font></span><span lang="AR-SA" dir="LTR" style="font-family: 'Arial'"><font size="3"> </font> </span></font></p> <p dir="rtl" style="margin: 0 15px"> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> <font size="3">إتباع التعليمات والنصائح العامة للتعامل مع آلام مفصل </font> </span> <span style="font-family: Arial; "><font size="3">الفخذ: </font> </span> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> <font size="3">لكل مفصل بالجسم هناك عدد من الإرشادات الهامة التي يساعد إتباعها على حماية المفصل وعلى تقليل التحميل عليه مما يساعد بدوره على التخفيف من شدة الأعراض التي يعاني منها المريض بالإضافة إلى الفائدة الكبيرة التي تعود على المريض من شعوره بقدرته على الإعتماد على نفسه وقدرته على التحكم في أعراض المرض. </font> <a href="../ContentsECHEArabic/EduArticlesECHEarabic/ArabECHEEduInstructionsGeneral.htm"> <font size="3" color="#FF6600">لمزيد من التفاصيل ، إنقر هنا</font></a></span></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-bottom: .0001pt"> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> <font size="3">تقوية عضلات االفخذ</font></span><span lang="AR-SA" dir="LTR" style="font-family: 'Arial'"><font size="3"> </font> </span></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-bottom: .0001pt"> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> <font size="3">إستخدام الأجهزة المساعدة كالعصا حسب ما ينصح به الطبيب</font></span><span lang="AR-SA" dir="LTR" style="font-family: 'Arial'"><font size="3"> </font> </span> </p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-bottom: .0001pt"> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> <font size="3">العقاقير الطبية:</font></span><span lang="AR-SA" dir="LTR" style="font-family: 'Arial'"><font size="3"> </font> </span></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 45px; margin-bottom: .0001pt; margin-top:0"> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial; "> <font size="3">العقاقير المسكنة : وتوصف بأقل جرعات ممكنة لتجنب الأعراض الجانبية. </font> </span> </p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 45px; margin-bottom: .0001pt; margin-top:0"> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial; "> <font size="3">العقاقير الباسطة للعضلات المتقلصة حول مفصل الفخذ</font></span></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: 150%; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-bottom: .0001pt"> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <span style="font-family: Arial; "><font size="3">العلاج الجراحي: هناك عدد من التدخلات الجراحية والتي نلجأ إليها في حالات فشل العلاجات الغير جراحية المذكورة أعلى وأهمها عملية تغيير كامل لمفصل الفخذ في حالات التهالك التام للغضاريف المصاحب بآلام شديدة ومستمرة</font></span></p> <p dir="rtl" style="margin: 0 15px"> </td> </tr> </table> </div> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> </p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> </p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> </p> <div align="center"> <table border="0" width="95%" cellspacing="0" cellpadding="0" style="border-color: #282A55"> <tr> <td colspan="2"> <p dir="rtl" style="margin: 0 15px" align="center"> <font size="3" color="#6600CC" face="Arial"> الأعراض والتشخيص والعلاج لخشونة فقرات الرقبة </font> </td> <td width="21%" bgcolor="#FCECB0" rowspan="5">  </td> </tr> <tr> <td width="22%"> <p align="center" style="margin-top:8px; margin-bottom:8px" dir="rtl"> <font face="Arial" size="3"> <img border="0" src="../images/Neck%20and%20arm%20pain.jpg" align="left"></font></td> <td width="56%"> <p class="MsoNormal" align="center" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin: 0 15px; "> </p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-top: 0cm; margin-bottom: .0001pt"> <font color="#6600CC" size="3"> <span style="font-family: Arial; "> الأعراض: </span></font></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-top: 0cm; margin-bottom: .0001pt"> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial; "> <font size="3">آلام بالرقبة </font> </span></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-top: 0cm; margin-bottom: .0001pt"> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <span style="font-family: Arial; "> <font size="3">صداع عادة بخلف الرأس </font> </span></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-top: 0cm; margin-bottom: .0001pt"> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial; "> <font size="3">آلام و/أو تنميل بالذراعين</font></span></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-top: 0cm; margin-bottom: .0001pt"> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <span style="font-family: Arial; "> <font size="3">أحياناً آلام بالصدر</font></span></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-top: 0cm; margin-bottom: .0001pt"> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <span style="font-family: Arial; "> <font size="3">يشكو يعض المرضى من حدوث دوخة بسيطة للحظات أثناء حركة الرقبة</font></span></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-top: 0cm; margin-bottom: .0001pt">  </p> </td> </tr> <tr> <td width="79%" colspan="2"> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-top: 0cm; margin-bottom: .0001pt"> <font face="Arial" color="#FF0000" size="3"> توضيح هام يتعلق بآلام الذراعين: </font> </p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-top: 0cm; margin-bottom: .0001pt"> <font color="#FF0000" size="3"> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial; "> آلام و/أو تنميل بالذراعين في مرضى خشونة فقرات الرقبة تحدث لواحد من السببين الآتيين:  </span> </font></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-top: 0cm; margin-bottom: .0001pt"> <font color="#FF0000" size="3"> <span style="font-family: 'Arial'; "> الأول: مجرد تسميع أو إمتداد لآلام الرقبة لتشمل الذراعين (معظم الحالات)</span></font></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-top: 0cm; margin-bottom: .0001pt"> <font color="#FF0000" size="3"> <span style="font-family: 'Arial'; "> الثاني: وجود نوع من الضغط على واحد أو أكثر من الأعصاب التي تمر بجوار الفقرات العنقية في طريقها إلى الذراع (يحدث هذا التطور في عدد قليل من الحالات)</span></font></p></td> </tr> <tr> <td width="22%"> <b><font face="Arial" size="3"> <img border="0" src="../images/OsteoarthritisSpine.jpg"></font></b></td> <td width="56%"> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-top: 0cm; margin-bottom: .0001pt"> <font color="#8551FF" size="3"> <span style="font-family: 'Arial'; "> توضيح: يمر بجوار الغضروف الواقع بين كل فقرتين من الفقرات العنقية عصب على الجانب الأيمن وعصب آخر على الجانب الأيسر وهما في طريقهما إلى عضلات الذراع لتوصيل أمر المخ إليها بالحركة وإلى الجلد بالذراع لنقل إشارات الإحساس منه إلى المخ ، مثلاً إشارات عن وجود أي مصدر ألم به (وخزة إبرة مثلاً) أو لمسه لشئ بارد أو ساخن </span></font></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-top: 0cm; margin-bottom: .0001pt">  </p></td> </tr> <tr> <td width="79%" colspan="2"> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-top: 0cm; margin-bottom: .0001pt"> <font color="#FF0000" size="3"> <span style="font-family: 'Arial'; ">ما هو مصدر الضغط على العصب في هذه الحالات؟</span></font></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-top: 0cm; margin-bottom: .0001pt"> <font color="#FF0000" size="3"> <span style="font-family: 'Arial'; ">إما غضروف من الغضاريف المتأثرة بمرض الخشونة والتي تتغير هيئتها بسبب الخشونة فتحيد أجزاء منها إلى المنطقة التي يمر بها العصب و إما بعض الزوائد العظمية وهي جزء من التغيرات التي تحدث بعظام الفقرات والمصاحبة لمرض الخشونة أيضاً. </span> </font></p></td> </tr> </table> </div> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-top: 0cm; margin-bottom: .0001pt"> </p> <div align="center"> <table border="0" width="95%" cellspacing="0" cellpadding="0" style="border-color: #282A55"> <tr> <td width="40%"> <p align="center"> <b><font face="Arial" size="3"> <img border="0" src="../images/osteoarthritis%20of%20the%20spine.jpg"></font></b></td> <td width="39%"> <p align="center"> <b><font face="Arial" size="3"> <img border="0" src="../images/OsteoarthritisNormalSPine.jpg"></font></b></td> <td width="21%" bgcolor="#FCECB0">  </td> </tr> </table> </div> <div align="center"> <table border="0" width="95%" cellspacing="0" cellpadding="0" style="border-color: #282A55"> <tr> <td width="94%"> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="line-height: normal; margin: 0 15px" align="justify"> <font size="3" color="#FF0000" face="Arial">وما هي نتائج هذا الضغط على العصب: </font> </p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="line-height: normal; margin: 0 15px" align="justify"> <font size="3" color="#FF0000" face="Arial">آلام شديدة بالجزء من الذراع الذي يمر إليه هذا العصب </font></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="line-height: normal; margin: 0 15px" align="justify"> <font size="3" color="#FF0000" face="Arial">تنميل أو فقدان القدرة على الإحساس في المنطقة من الجلد بالذراع التي يغذيها العصب المضغوط أو المصاب</font></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="line-height: normal; margin: 0 15px" align="justify"> <font size="3" color="#FF0000" face="Arial">ضعف أو شبه شلل بالعضلة التي يغذيها العصب المضغوط أو المصاب</font></p> </td> <td width="6%" bgcolor="#FCECB0">  </td> </tr> </table> </div> <div align="center"> <table border="0" width="95%" cellspacing="0" cellpadding="0" style="border-color: #282A55"> <tr> <td width="22%"> <p align="center" style="margin-top:8px; margin-bottom:8px" dir="rtl"> <font face="Arial" size="3"> <img border="0" src="../images/OsteoarthritisneckXray.jpg"></font></td> <td width="67%"> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> <font size="3" color="#6600CC" face="Arial"> التشخيص: </font></p> <p dir="rtl" style="margin: 0 15px"> <font size="3" face="Arial">يتم التشخيص بناء على: </font></p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <font size="3" face="Arial"> الأعراض الموصوفة أعلى وعلى الكشف على المريض </font></p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> </p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <font size="3" face="Arial">فحص أشعة (أشعة إكس) على فقرات الرقبة والتي تبين ضعف وإضمحلال سمك الغضاريف بالمفصل</font></p> </td> <td width="6%" bgcolor="#FCECB0">  </td> </tr> <tr> <td width="94%" colspan="2" rowspan="2"> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <font size="3" face="Arial"> الأشعة المقطعية أو أشعة الرنين المغناطيسي على الفقرات العنقية وكذلك عمل إختبار رسم العضلات (في حالات نادرة نسبياً): </font></p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> <font size="3" face="Arial"> في حالات وجود أعراض وعلامات إكلينيكية (أي بالكشف الطبي على المريض) لضغط على أحد الأعصاب العنقية (فقدان للإحساس بالجلد في أحد أجزاء الذراع أو ضعف بإحدى العضلات بالذراع) أو في حالات وجود أعراض ضغط على الحبل الشوكي (ضعف بالذراع أو بالساقين ، عدم القدرة على التحكم بالبول أو البراز)، يقوم الطبيب بطلب أحد هذين الفحصين لتقييم حالة المريض وتحديد إذا ما كان من الضروري وضع إمكانية التدخل الجراحي في الإعتبار.</font></p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> </p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> <font size="3" color="#000000" face="Arial">ونوضح هنا بعض المعلومات الهامة والتي إذا علمتها قد تتفادى مشاكل كثيرة أنت في غنى عنها: </font></p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin-left:15px; margin-right:30px; margin-top:0; margin-bottom:0"> <font face="Arial"> <font size="3" color="#000000"> أولاً:</font><font size="3" color="#FF0000"> نحن لا نطلب فحص الأشعة المقطعية أو فحص أشعة الرنين المغناطيسي على الفقرات العنقية لتشخيص حالات خشونة الفقرات العنقية العادية (وما أكثرهذه الحالات) و لكننا نقوم بطلبه فقط في العدد القليل جداً من الحالات التي تعاني من أعراض ضغط على أحد الأعصاب والتي يؤكدها الكشف الطبي على المريض أولاً</font></font></p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin-left:15px; margin-right:30px; margin-top:0; margin-bottom:0"> <font size="3" face="Arial"> <font color="#000000">ثانياً:</font><font color="#FF0000"> إن العصب كما هو مبين بالصورة بأعلى يمر من خلال فتحة أو ممر </font> </font><font color="#FF0000" size="3"> <span style="font-family: 'Arial'; "> بجوار الغضروف الواقع بين كل فقرتين ويحتل فقط خمس مساحة هذه الفتحة أو الممر، ومعنى ذلك أنه يمكن للغضاريف أو الزوائد العظمية التي ذكرناها لكم أن تتواجد في صور (أو في تقرير الأشعة المقطعية أو أشعة الرنين) دون أن يكون لذلك أي إعتبار في تقييم حالة أوتقرير خطة علاج المريض فالحد الفاصل لأخذها في الإعتبار هو:</span></font></p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin-left:15px; margin-right:65px; margin-top:0; margin-bottom:0"> <span style="font-family: 'Arial'; "> <font size="3" color="#000000">أولاً:</font><font size="3" color="#FF0000"> وجود تشخيص إكلينيكي لضغط على العصب أو الحبل الشوكي (أي من خلال التحدث مع المريض والحصول منه على تاريخ مرضي وافي ومن خلال الكشف الطبي الجيد على فقرات وحركات الرقبة وعلى الأعصاب المارة من الفقرات العنقية إلى الذراعين) </font> </span></p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin-left:15px; margin-right:65px; margin-top:0; margin-bottom:0"> <span style="font-family: 'Arial'; "> <font size="3" color="#000000">ثانياً: </font><font size="3" color="#FF0000">أن تظهر صور الأشعة بوضوح ضغط من الغضاريف أو من الزوائد العظمية على العصب مثلاً وليس فقط وجودها في منطقة الممر الذي يعبر من خمس مساحته فقط العصب. </font> </span></p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px">  </p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> <span style="font-family: 'Arial'; "> <font size="3" color="#3B00CA">للأسف الشديد نجد عدد غير قليل من المرضى قد أجريت لهم عمليات جراحية بالفقرات العنقية لعلاج أعراض وعلامات لا توحي أصلاً بوجود ضغط بأي عصب (فوجود آلام مبرحة بالذراع وحده مثلاً </font><font color="#FF0000" size="3">قد</font><font size="3" color="#3B00CA"> لا يكفي) أو لعلاج صور أشعة تظهر فقط غضاريف أو زوائد عظمية بالممر الخاص بالعصب ولكن دون الضغط عليه وهو ما يفسر عدم حدوث تحسن طبعاً لهؤلاء المرضى بعد الجراحة</font></span></p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px">  </p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> <font color="#008000" size="3"> <span style="font-family: 'Arial'; ">وعلى هذا ننصح بالآتي: </span> </font></p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> <font face="Arial" color="#008000" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <font color="#008000" size="3"> <span style="font-family: 'Arial'; "> قراءة هذا المقال والتأكد من فهمه جيداً إذا كنت ممن يعانون من آلام مزمنة بالرقبة وكنت قلقاً من إحتياج حالتك للجراحة</span></font></p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> <font face="Arial" color="#008000" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <font color="#008000" size="3"> <span style="font-family: 'Arial'; ">عمل فحص أشعة الرنين فقط في حالة أن يطلب منك الطبيب ذلك فالكثير من المرضى شغوفين بالإسراع إلى عمل أشعة الرنين السحرية (لكي يطمئن) دون أو قبل إستشارة أي طبيب، وكما ترون فإن الأهم من طلب هذه الأشعة هو وجود الأعراض والعلامات التي نطلب الأشعة على أساسها وأيضاً القراءة الجيدة للأشعة وربطها المناسب بالحالة الإكلينيكية للمريض حتى لا يتعرض المريض لجراحات ليس لها أي داعي إذا ما كان القائمين على علاجه لا يتمتعون بمستوى الخبرة والدراية الكافيين. </span></font></p> </td> <td width="6%" bgcolor="#FCECB0">  </td> </tr> <tr> <td width="6%" bgcolor="#FCECB0">  </td> </tr> <tr> <td width="94%" colspan="2"> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> </p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> <font color="#6600CC"> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> <font size="3">العــلاج:</font></span><span lang="AR-SA" dir="LTR" style="font-family: 'Arial'"><font size="3"> </font> </span></font></p> <p dir="rtl" style="margin: 0 15px"> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> <font size="3">إتباع التعليمات والنصائح العامة للتعامل مع آلام الرقبة. </font> <a href="../ContentsECHEArabic/EduArticlesECHEarabic/ArabECHEEduNeckPain.htm"><font size="3" color="#FF0000">لمزيد من التفاصيل، إنقر هنا</font></a></span></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-bottom: .0001pt"> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> <font size="3">تقوية عضلات الرقبة: لا ينصح بهذه التمرينات إلا عندما تزول الآلام تماماً</font></span></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-bottom: .0001pt"> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <span style="font-family: Arial; "><font size="3">العلاج الطبيعي: بعد إستشارة الطبيب</font></span></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-bottom: .0001pt"> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> <font size="3">إستخدام الأجهزة المساعدة كالرقبة الإسفنجية حسب ما ينصح به الطبيب</font></span></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-bottom: .0001pt"> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> <font size="3">العقاقير الطبية:</font></span><span lang="AR-SA" dir="LTR" style="font-family: 'Arial'"><font size="3"> </font> </span></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-bottom: .0001pt; margin-top:0"> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial; "> <font size="3">العقاقير المسكنة : وتوصف بأقل جرعات ممكنة لتجنب الأعراض الجانبية. </font> </span> </p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-bottom: .0001pt; margin-top:0"> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial; "> <font size="3">العقاقير الباسطة للعضلات المتقلصة بالرقبة نتيجة الألم</font></span></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-bottom: .0001pt"> <font color="#008000" size="3"> <span style="font-family: 'Arial'">تتحسن الأعراض كثيراً في أكثر من خمسة وتسعين بالمائة من الحالات بإتباع الطرق السابقة في خلال أسبوع إلى ثلاثة أسابيع</span></font></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-bottom: .0001pt"> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <span style="font-family: 'Arial'; "> <font size="3">التدخل الجراحي: في حالات نادرة جداً (حالات الضغط على الأعصاب أو الحبل الشوكي) قد يحتاج المريض إلى التدخل الجراحي </font> </span></p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> </td> <td width="6%" bgcolor="#FCECB0">  </td> </tr> </table> </div> <div align="center"> <table border="0" width="95%" cellspacing="0" cellpadding="0" style="border-color: #282A55"> <tr> <td colspan="2"> <p dir="rtl" style="margin: 0 15px" align="center"><b> <font size="3" color="#6600CC" face="Arial"> الأعراض والتشخيص والعلاج لخشونة فقرات أسفل الظهر</font></b></td> <td width="21%" bgcolor="#FCECB0">  </td> </tr> <tr> <td width="23%"> <b><font face="Arial" size="3"> <img border="0" src="../images/Sciatica%20and%20back%20pain.jpg"></font></b></td> <td width="56%"> <p class="MsoNormal" align="center" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin: 0 15px; "> </p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-top: 0cm; margin-bottom: .0001pt"> <font color="#6600CC" size="3"> <span style="font-family: Arial; "> الأعراض: </span></font></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-top: 0cm; margin-bottom: .0001pt"> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> <font size="3">آلام بأسفل الظهر تزيد مع انحناء الظهر إلى الأمام أو استقامته من وضع الانحناء إلى الإستقامة</font></span><span lang="AR-SA" dir="LTR" style="font-family: 'Arial'"><font size="3"> </font> </span> </p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-top: 0cm; margin-bottom: .0001pt"> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> <font size="3">آلام بالساق أو الساقين تمتد من الفخذ (الفخذ من الخلف) وحتى الرجل والقدم (من الخلف أيضاً) ويطلق على هذه الآلام عرق النسا ونوضح هنا أن إصطلاح عرق النسا ما هو إلا وصف لشكوى المريض بآلام في هذه المناطق ، أي أن عرق النسا ليس تشخيص ولكنه عرض.</font></span><span lang="AR-SA" dir="LTR" style="font-family: 'Arial'"><font size="3"> </font> </span> </p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="line-height: normal; margin: 0 15px" align="justify"> </td> <td width="21%" bgcolor="#FCECB0">  </td> </tr> <tr> <td width="79%" colspan="2"> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-top: 0cm; margin-bottom: .0001pt"> <font face="Arial" color="#FF0000" size="3"> توضيح هام يتعلق بآلام الساق: </font> </p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-top: 0cm; margin-bottom: .0001pt"> <font color="#FF0000" size="3"> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial; "> آلام و/أو تنميل الساق (عرق النسا) في مرضى خشونة فقرات أسفل الظهر (الفقرات القطنية) تحدث لواحد من السببين الآتيين:  </span> </font></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-top: 0cm; margin-bottom: .0001pt"> <font color="#FF0000" size="3"> <span style="font-family: 'Arial'; "> الأول: مجرد تسميع أو إمتداد لآلام الظهر لتشمل الذراعين (معظم الحالات)</span></font></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-top: 0cm; margin-bottom: .0001pt"> <font color="#FF0000" size="3"> <span style="font-family: 'Arial'; "> الثاني: وجود نوع من الضغط على واحد أو أكثر من الأعصاب التي تمر بجوار الفقرات القطنية في طريقها إلى الساق (يحدث هذا التطور في عدد قليل من الحالات)</span></font></p></td> <td width="21%" bgcolor="#FCECB0" rowspan="3">  </td> </tr> <tr> <td width="23%"> <b><font face="Arial" size="3"> <img border="0" src="../images/OsteoarthritisSpine.jpg"></font></b></td> <td width="56%"> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-top: 0cm; margin-bottom: .0001pt"> <font color="#8551FF" size="3"> <span style="font-family: 'Arial'; "> توضيح: يمر بجوار الغضروف الواقع بين كل فقرتين من الفقرات القطنية عصب على الجانب الأيمن وعصب آخر على الجانب الأيسر وهما في طريقهما إلى عضلات الساق لتوصيل أمر المخ إليها بالحركة وإلى الجلد بالساق لنقل إشارات الإحساس منه إلى المخ ، مثلاً إشارات عن وجود أي مصدر ألم به (وخزة إبرة مثلاً) أو لمسه لشئ بارد أو ساخن </span></font></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-top: 0cm; margin-bottom: .0001pt">  </p></td> </tr> <tr> <td width="79%" colspan="2"> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-top: 0cm; margin-bottom: .0001pt"> <font color="#FF0000" size="3"> <span style="font-family: 'Arial'; ">ما هو مصدر الضغط على العصب في هذه الحالات؟</span></font></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-top: 0cm; margin-bottom: .0001pt"> <font color="#FF0000" size="3"> <span style="font-family: 'Arial'; ">إما غضروف من الغضاريف المتأثرة بمرض الخشونة والتي تتغير هيئتها بسبب الخشونة فتحيد أجزاء منها إلى المنطقة التي يمر بها العصب و إما بعض الزوائد العظمية وهي جزء من التغيرات التي تحدث بعظام الفقرات والمصاحبة لمرض الخشونة أيضاً. </span> </font></p></td> </tr> <tr> <td width="23%"> <b><font face="Arial" size="3"> <img border="0" src="../images/back%20Xray.jpg"></font></b></td> <td width="56%"> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> </p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> </p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> <font size="3" face="Arial" color="#6600CC"> التشخيص:</font></p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> <font size="3" color="#6600CC" face="Arial">يتم التشخيص بناء على: </font> </p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <font size="3" face="Arial"> الأعراض الموصوفة أعلى وعلى الكشف على المريض</font></p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <font size="3" face="Arial">فحص أشعة (أشعة إكس) على فقرات أسفل الظهر (الفقرات القطنية) والتي تبين ضعف وإضمحلال سمك الغضاريف بالمفصل</font></td> <td width="21%" bgcolor="#FCECB0">  </td> </tr> </table> </div> <div align="center"> <table border="0" width="95%" cellspacing="0" cellpadding="0" style="border-color: #282A55"> <tr> <td width="80%" rowspan="2"> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <font size="3" face="Arial"> الأشعة المقطعية أو أشعة الرنين المغناطيسي على الفقرات القطنية وكذلك عمل إختبار رسم العضلات (في حالات نادرة نسبياً): </font></p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> <font size="3" face="Arial"> في حالات وجود أعراض وعلامات إكلينيكية (أي بالكشف الطبي على المريض) لضغط على أحد الأعصاب القطنية (فقدان للإحساس بالجلد في أحد أجزاء الساق أو ضعف بإحدى العضلات بالساق) أو في حالات وجود أعراض ضغط على الحبل الشوكي (ضعف بالساق أوعدم القدرة على التحكم بالبول أو البراز)، يقوم الطبيب بطلب أحد هذين الفحصين لتقييم حالة المريض وتحديد إذا ما كان من الضروري وضع إمكانية التدخل الجراحي في الإعتبار.</font></p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> </p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> <font size="3" color="#000000" face="Arial">ونوضح هنا بعض المعلومات الهامة والتي إذا علمتها قد تتفادى مشاكل كثيرة أنت في غنى عنها: </font></p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin-left:15px; margin-right:35px; margin-top:0; margin-bottom:0"> <font face="Arial"> <font size="3" color="#000000"> أولاً:</font><font size="3" color="#FF0000"> نحن لا نطلب فحص الأشعة المقطعية أو فحص أشعة الرنين المغناطيسي على الفقرات القطنية لتشخيص حالات خشونة الفقرات القطنية العادية (وما أكثرهذه الحالات) و لكننا نقوم بطلبه فقط في العدد القليل جداً من الحالات التي تعاني من أعراض ضغط على أحد الأعصاب والتي يؤكدها الكشف الطبي على المريض أولاً</font></font></p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin-left:15px; margin-right:35px; margin-top:0; margin-bottom:0"> <font size="3" face="Arial"> <font color="#000000">ثانياً:</font><font color="#FF0000"> إن العصب كما هو مبين بالصورة بأعلى يمر من خلال فتحة أو ممر </font> </font> <font color="#FF0000" size="3"> <span style="font-family: 'Arial'; "> بجوار الغضروف الواقع بين كل فقرتين ويحتل فقط خمس مساحة هذه الفتحة أو الممر، ومعنى ذلك أنه يمكن للغضاريف أو الزوائد العظمية التي ذكرناها لكم أن تتواجد في صور (أو في تقرير الأشعة المقطعية أو أشعة الرنين) دون أن يكون لذلك أي إعتبار في تقييم حالة أوتقرير خطة علاج المريض فالحد الفاصل لأخذها في الإعتبار هو:</span></font></p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin-left:15px; margin-right:65px; margin-top:0; margin-bottom:0"> <span style="font-family: 'Arial'; "> <font size="3" color="#000000">أولاً:</font><font size="3" color="#FF0000"> وجود تشخيص إكلينيكي لضغط على العصب أو الحبل الشوكي (أي من خلال التحدث مع المريض والحصول منه على تاريخ مرضي وافي ومن خلال الكشف الطبي الجيد على فقرات وحركات الظهر وعلى الأعصاب المارة من الفقرات القطنية إلى الساقين) </font> </span></p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin-left:15px; margin-right:65px; margin-top:0; margin-bottom:0"> <span style="font-family: 'Arial'; "> <font size="3" color="#000000">ثانياً: </font> <font size="3" color="#FF0000">أن تظهر صور الأشعة بوضوح ضغط من الغضاريف أو من الزوائد العظمية على العصب مثلاً وليس فقط وجودها في منطقة الممر الذي يعبر من خمس مساحته فقط العصب. </font> </span></p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px">  </p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> <span style="font-family: 'Arial'; "> <font size="3" color="#3B00CA">للأسف الشديد نجد عدد غير قليل من المرضى قد أجريت لهم عمليات جراحية بالفقرات القطنية لعلاج أعراض وعلامات لا توحي أصلاً بوجود ضغط بأي عصب (فوجود آلام مبرحة بالساق وحده مثلاً</font><font color="#FF0000" size="3"> قد</font><font size="3" color="#3B00CA"> لا يكفي) أو لعلاج صور أشعة تظهر فقط غضاريف أو زوائد عظمية بالممر الخاص بالعصب ولكن دون الضغط عليه وهو ما يفسر عدم حدوث تحسن طبعاً لهؤلاء المرضى بعد الجراحة</font></span></p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px">  </p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> <font color="#008000" size="3"> <span style="font-family: 'Arial'; ">وعلى هذا ننصح بالآتي: </span> </font></p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> <font face="Arial" color="#008000" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <font color="#008000" size="3"> <span style="font-family: 'Arial'; "> قراءة هذا المقال والتأكد من فهمه جيداً إذا كنت ممن يعانون من آلام مزمنة بأسفل الظهروكنت قلقاً من إحتياج حالتك للجراحة</span></font></p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> <font face="Arial" color="#008000" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <font color="#008000" size="3"> <span style="font-family: 'Arial'; ">عمل فحص أشعة الرنين فقط في حالة أن يطلب منك الطبيب ذلك فالكثير من المرضى شغوفين بالإسراع إلى عمل أشعة الرنين السحرية (لكي يطمئن) دون أو قبل إستشارة أي طبيب، وكما ترون فإن الأهم من طلب هذه الأشعة هو وجود الأعراض والعلامات التي نطلب الأشعة على أساسها وأيضاً القراءة الجيدة للأشعة وربطها المناسب بالحالة الإكلينيكية للمريض حتى لا يتعرض المريض لجراحات ليس لها أي داعي إذا ما كان القائمين على علاجه لا يتمتعون بمستوى الخبرة والدراية الكافيين. </span></font></p> </td> <td width="20%" bgcolor="#FCECB0">  </td> </tr> <tr> <td width="20%" bgcolor="#FCECB0">  </td> </tr> </table> </div> <div align="center"> <table border="0" width="95%" cellspacing="0" cellpadding="0" style="border-color: #282A55"> <tr> <td width="80%"> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> </p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> <font color="#6600CC" size="3"> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> العــلاج:</span></font></p> <p dir="rtl" style="margin: 0 15px"> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> <font size="3">إتباع التعليمات والنصائح العامة للتعامل مع آلام </font></span> <span style="font-family: Arial; "><font size="3">أسفل الظهر. </font> <a href="../ContentsECHEArabic/EduArticlesECHEarabic/ArabECHEEduBackPain.htm"><font size="3" color="#FF0000">لمزيد من التفاصيل، إنقر هنا</font></a></span></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-bottom: .0001pt"> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> <font size="3">تقوية عضلات أسفل الظهر.</font></span></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-bottom: .0001pt"> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <span style="font-family: Arial; "><font size="3">العلاج الطبيعي: بعد إستشارة الطبيب</font></span></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-bottom: .0001pt"> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> <font size="3">إستخدام الأجهزة المساعدة كحزام للظهر حسب ما ينصح به الطبيب.</font></span><span lang="AR-SA" dir="LTR" style="font-family: 'Arial'"><font size="3"> </font> </span></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px; margin-bottom: .0001pt"> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial"> <font size="3">العقاقير الطبية:</font></span><span lang="AR-SA" dir="LTR" style="font-family: 'Arial'"><font size="3"> </font> </span></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 35px; margin-bottom: .0001pt; margin-top:0"> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial; "> <font size="3">العقاقير المسكنة : وتوصف بأقل جرعات ممكنة لتجنب الأعراض الجانبية. </font> </span> </p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 35px; margin-bottom: .0001pt; margin-top:0"> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial; "> <font size="3">العقاقير الباسطة للعضلات المتقلصة بأسفل الظهر نتيجة الألم</font></span></p> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> <span lang="AR-SA" dir="LTR" style="font-family: 'Arial'"> <font size="3"> </font></span><p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> <font color="#008000" size="3"> <span style="font-family: 'Arial'">تتحسن الأعراض كثيراً في أكثر من خمسة وتسعين بالمائة من الحالات بإتباع الطرق السابقة في خلال أسبوع إلى ثلاثة أسابيع</span></font><p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> <p dir="rtl" align="justify" style="margin: 0 15px"> <font face="Arial" color="#0F243E" size="3"> <span lang="AR-SA">● </span></font> <span style="font-family: 'Arial'; "> <font size="3">التدخل الجراحي: في حالات نادرة جداً (حالات الضغط على الأعصاب أو الحبل الشوكي) قد يحتاج المريض إلى التدخل الجراحي </font> </span></td> <td width="20%" bgcolor="#FCECB0">  </td> </tr> </table> </div> <p dir="rtl"> </td> </tr> <tr> <td style="border-bottom:medium none #808000; border-left-color:#808000; border-right-color:#808000; border-top-color:#808000" dir="ltr" bgcolor="#FFFFFF" height="42" valign="top"> <p class="MsoNormal" dir="RTL" style="text-align: justify; line-height: normal; margin-left: 15px; margin-right: 15px"> <b> <span lang="AR-SA" style="font-family: Arial; color: red"> <font size="3">تحذير هام : هذا المقال للمرضى الذين تم تشخيص أعراضهم على أنها "مرض خشونة المفاصل" ولا ينصح لمن يعاني من آلام بالمفاصل ولم يستشير طبيب حتى الآن أن يقرأ هذه المقالات بهدف الإجتهاد في تشخيص أعراضه لأن الأمراض الروماتيزمية المختلفة سوف تتشابه كلها إذا ما قرأ عنها المريض في حين أنها تختلف إلى حد ما أو إلى حد كبير عند الأطباء المختصين </font></span><span lang="AR-SA" dir="LTR" style="font-family: Arial; color: red"><font size="3"> </font> </span></b></p> <p class="MsoNormal" dir="RTL" align="justify" style="margin-left: 15px; margin-right: 15px"> <span lang="AR-SA" style="line-height: 115%; font-family: Arial; color: red; font-weight:700"> <font size="3">تحذير هام : هذا المقال كتب للمرضى وليس للأطباء ولهذا فقد حذف أو أختصر كل ما له علاقة بتفاصيل الفحوص المعملية أو المهارات الفنية الإكلينيكية التي يحتاجها الأطباء لتشخيص أو علاج المرض فالهدف هنا هو تثقيف وتوعية المريض فقط بالمرض والإجابة على أسئلة المرضى الشائعة وتصحيح المعتقدات الخاطئة السائدة وليس لإشراف المريض على العملية الطبية بحيث يقوم بالتشخيص أو اتخاذ القرارات العلاجية بدون الرجوع إلى الطبيب المختص</font></span></p> </td> </tr> </table> </div></div></td> <td width="27%" valign="top"> <div align="right"> <p align="center"><font color="#333300" face="Arial"> <img border="0" src="../images/tocECH1.jpg"></font></p> <table border="0" width="100%" cellspacing="5" cellpadding="0"> <tr> <td bgcolor="#408080"> <p dir="rtl" align="center" style="margin-right: 6px; margin-top:0; margin-bottom:0"> <font size="3" face="Arial" color="#FFFFFF">فهرس محتويات</font><p dir="rtl" align="center" style="margin-right: 6px; margin-top:0; margin-bottom:0"> <span lang="ar-sa"> <font size="3" color="#FFFFFF" face="Arial">صفحات التثقيف الطبي </font></span></td> </tr> <tr> <td bgcolor="#FFCC99"> <p dir="rtl" style="margin-right: 6px"> <nobr> <a href="../ArthritisEducationsArabicHomepage.htm" style="text-decoration: none"> <font color="#333300" size="3" face="Arial">حملة التثقيف الطبي الرئيسية</font></a></nobr></td> </tr> <tr> <td bgcolor="#CCFFCC"> <p dir="rtl" style="margin-right: 6px"> <font color="#ffffff" face="Arial"><nobr> <a href="../MissionVisionECHE.htm" style="text-decoration: none"> <font color="#333300" size="3">رسالة ورؤية الحملة</font></a></nobr></font></td> </tr> <tr> <td bgcolor="#FFFFCC"> <p dir="rtl" style="margin-right: 6px"> <font color="#333300" size="3" face="Arial"><nobr> مقالات تثقيفية</nobr><br> </font> <font color="#ffffff" face="Arial"><nobr> <font color="#000080"> <a href="WhatIsRheumatism.htm" style="text-decoration: none"> <font color="#333300" size="3">ما هو الروماتيزم</font></a></font></nobr></font><font color="#333300" size="3" face="Arial"><br> </font> <font color="#000080" face="Arial"> <a href="TypesOfRheumaticDiseases.htm" style="text-decoration: none"> <font color="#333300" size="3">أنواع الأمراض الروماتيزمية</font></a></font><font color="#333300" size="3" face="Arial"><br> </font> <a href="Neckpain.htm" style="text-decoration: none"> <font color="#ffffff" face="Arial"><nobr> <font color="#333300" size="3">آلام الرقبة</font></nobr></font></a><font size="3" face="Arial" color="#333300"><br> </font><font color="#ffffff" face="Arial"><nobr> <a href="Shoulderpain.htm" style="text-decoration: none"> <font color="#333300" size="3">آلام الكتف</font></a></nobr></font><font size="3" face="Arial" color="#333300"><br> </font><font color="#ffffff" face="Arial"><nobr> <a href="Elbowpain.htm" style="text-decoration: none"> <font color="#333300" size="3">آلام الكوع</font></a></nobr></font><font size="3" face="Arial" color="#333300"><br> </font><font color="#ffffff" face="Arial"> <a href="WristPain.htm" style="text-decoration: none"><nobr> <font color="#333300" size="3">آلام اليد</font></nobr></a></font><font size="3" face="Arial" color="#333300"><br> </font><font color="#ffffff"> <nobr> <a href="BackPain.htm" style="text-decoration: none"> <font color="#333300" size="3" face="Arial">آلام أسفل الظهر</font></a></nobr></font><font size="3" face="Arial" color="#333300"><br> </font> <font color="#ffffff"> <nobr> <a href="Kneepain.htm" style="text-decoration: none"> <font color="#333300" size="3" face="Arial">آلام الركبة</font></a></nobr></font><font size="3" face="Arial" color="#333300"><br> </font><font color="#ffffff" size="4"> <nobr> <a href="Anklepain.htm" style="text-decoration: none"> <font color="#333300" size="3" face="Arial">آلام الكاحل</font></a></nobr></font><font color="#ffffff" size="4" face="Arabic Typesetting"><font size="3" face="Arial" color="#333300"><br> </font> <font color="#ffffff" size="4"> <nobr> <a href="RheumatoidArthritisMainArticle.htm" style="text-decoration: none"> <font color="#333300" size="3" face="Arial">الروماتويد المفصلي</font></a></nobr></font><font size="3" face="Arial" color="#333300"><br> </font> <font color="#ffffff" size="4"> <nobr> <a href="SystemicLupus.htm" style="text-decoration: none"> <font color="#333300" size="3" face="Arial">الذئبة الحمراء</font></a></nobr></font><font size="3" face="Arial" color="#333300"><br> </font> <font color="#ffffff" size="4"> <nobr> <a href="RheumaticFever.htm" style="text-decoration: none"> <font color="#333300" size="3" face="Arial">الحمى الروماتيزمية</font></a></nobr></font><font size="3" face="Arial" color="#333300"><br> </font> <font color="#ffffff" size="4"> <nobr> <a href="Osteoporosis.htm" style="text-decoration: none"> <font color="#333300" size="3" face="Arial">هشاشة العظام</font></a></nobr></font><font size="3" face="Arial" color="#333300"><br> </font> <font color="#ffffff" size="4"> <nobr> <a href="Osteoarthritis.htm" style="text-decoration: none"> <font color="#333300" size="3" face="Arial">خشونة المفاصل</font></a></nobr></font><font size="3" face="Arial" color="#333300"><br> </font> <font color="#ffffff" size="4"> <nobr> <a href="Cortisone.htm" style="text-decoration: none"> <font color="#333300" size="3" face="Arial">العلاج بالكورتيزون</font></a></nobr></font><font size="3" face="Arial" color="#333300"><br> </font> <font color="#ffffff" size="4"> <nobr> <a href="IntraarticularCortisone.htm" style="text-decoration: none"> <font color="#333300" size="3" face="Arial">حقن الكورتيزون بالمفاصل</font></a></nobr></font><font size="3" face="Arial" color="#333300"><br> </font> <font color="#ffffff" size="4"> <nobr> <a href="BellyAbdomen.htm" style="text-decoration: none"> <font color="#333300" size="3" face="Arial">سمنة البطن</font></a></nobr></font><font size="3" face="Arial" color="#333300"><br> </font> <font color="#ffffff" size="4"> <nobr> <a href="19AdvicesToPatientsConsultingDoctors.htm" style="text-decoration: none"> <font color="#333300" size="3" face="Arial">سبعة عشر نصيحة</font></a></nobr></font><font size="3" face="Arial" color="#333300"><br> </font> <font color="#ffffff" size="4"> <nobr> <a href="GeneralInstructionsForJointPain.htm" style="text-decoration: none"> <font color="#333300" size="3" face="Arial">تعليمات عامة لآلام المفاصل</font></a></nobr></font></font></td> </tr> <tr> <td bgcolor="#FFCC99"> <p dir="rtl" style="margin-right: 6px"> <font color="#ffffff" size="3"><nobr> <a href="../NewsletterFiles/RomatezmeyatNewsletterArabic.htm" style="text-decoration: none"> <font color="#333300" face="Arial">نشرة روماتيزميات</font></a></nobr></font><font face="Arial" color="#333300" size="3"><br> </font> <font color="#ffffff" size="3"><nobr> <a href="../NewsletterFiles/HeelpainandgoutNewsletter.htm" style="text-decoration: none"> <font color="#333300" face="Arial">النقرس برئ من آلام الكعب</font></a></nobr></font><font size="3" color="#333300" face="Arial"><br> </font> <font color="#ffffff"> <nobr> <a style="text-decoration: none" href="../NewsletterFiles/RheumatismBloodTestNewsletter.htm"> <font color="#333300" size="3" face="Arial">تحليل الروماتيزم</font></a></nobr></font><font size="3" color="#333300" face="Arial"><br> </font> <font color="#ffffff" size="3"> <nobr> <font color="#333300"> <a style="text-decoration: none" href="../NewsletterFiles/CortisoneTreatmentNewsletter.htm"> <font color="#333300" face="Arial">العلاج بالكورتيزون</font></a></font></nobr></font><font face="Arial" color="#333300" size="3"><br> </font> <font color="#ffffff" size="3"> <nobr> <a style="text-decoration: none" href="../NewsletterFiles/OsteoporosisNewsletter.htm"> <font color="#333300" face="Arial">هشاشة العظام</font></a></nobr></font><font color="#ffffff" size="3" face="Arabic Typesetting"><font face="Arial" color="#333300"><br> </font> <font color="#ffffff" size="3"> <nobr> <a style="text-decoration: none" href="../NewsletterFiles/SubscribeToRomatezmeyat.htm"> <font color="#333300" face="Arial">للإشتراك في روماتيزميات</font></a></nobr></font></font></td> </tr> <tr> <td bgcolor="#CCFFCC"> <p dir="rtl" style="margin-right: 6px"> <font color="#ffffff" face="Arial"><nobr> <a style="text-decoration: none" href="../CalendarOfEvents.htm"> <font color="#333300" size="3">مواعيد محاضرات د. حاتم</font></a></nobr></font></td> </tr> <tr> <td bgcolor="#FFFFCC"> <p dir="rtl" style="margin-right: 6px"> <font color="#ffffff" face="Arial"><nobr> <a style="text-decoration: none" href="OtherWebsites.htm"> <font color="#333300" size="3">مواقع أخرى تفيدك</font></a></nobr></font></td> </tr> </table> </div> <p dir="rtl" style="margin-right: 3px"> <font size="3" face="Arial" color="#333300"> <br> <br> <br> <br> <br> <br>  </font></p> </td> </tr> <tr> <td colspan="2" bgcolor="#001700"> <p dir="rtl" align="center" style="margin-top: 0; margin-bottom: 0"> <font face="Arial"> <font color="#ffff00"><span lang="ar-sa"> <span style="TEXT-DECORATION: none"> <font color="#CCCC66"> <a style="text-decoration: none" target="_blank" href="../../GeneralPagesArabic/ContactHatemEleishiArabic.htm"> <font color="#CCCC66" size="3">إتصل بالدكتورحاتم</font></a></font></span><a style="text-decoration: none" target="_blank" href="../../GeneralPagesArabic/ContactHatemEleishiArabic.htm"><font color="#CCCC66" size="3"> </font></a></span></font><span lang="ar-sa"> <font color="#ffff00"> <span style="TEXT-DECORATION: none"> <a style="text-decoration: none" target="_blank" href="../../GeneralPagesArabic/ContactHatemEleishiArabic.htm"> <font color="#CCCC66" size="3">العيشي</font></a></span></font><font size="3" color="#CCCC66">   </font> <font color="#ffff00"> <a style="text-decoration: none" target="_blank" href="../../GeneralPagesArabic/FeedbackArabic.htm"> <font size="3" color="#CCCC66"> آرائكم وإقتراحاتكم</font></a></font></span></font></p> <p dir="rtl" align="center" style="margin-top: 0; margin-bottom: 0"> <font color="#CCCC66" size="3" face="Arial">تم تحديث هذه الصفحة يوم 05/14/2013</font></p> </td> </tr> </table> </div> <p align="center" style="margin-top: 0; margin-bottom: 0"> </p> <span style="font-family: 'Arial'"> <p> <font size="3"><  </font> </p> </span> <span style="font-size: 9.0pt; font-family: 'Times New Roman',serif"> <div id="OneStatTag"><table border='0' cellpadding='0' cellspacing='0'><tr><td align='center'> <font size="3" face="Arial"> <script type="text/javascript">  </script> <noscript> <a href="http://www.onestatfree.com"><img border="0" src="http://stat.onestat.com/stat.aspx?tagver=2&sid=446496&js=No&" ALT="tracker"></a> </noscript> </font> </td></tr><tr><td align='center'><div style="COLOR:black;display:none;FONT-FAMILY:'Verdana';"> <font face="Arial"><a href="http://www.onestatfree.com" style="text-decoration:none;"> <font size="3">tracker</font></a><font size="3"><br></font></font></div></td></tr></table></div> </span> <span style="font-family: 'Arial'"> <font size="3"> > </font> </span> <p> </p> </body>